İçme Suyundaki Florürün Yetişkinlerde Diş Çürüğü Üzerindeki Etkisi Nedir?

Florür, su kaynaklarında doğal olarak bulunan bir mineraldir ve diş sağlığını korumak amacıyla içme suyuna eklenir. Ancak, florürün sağlık üzerindeki etkileri konusunda farklı görüşler bulunmaktadır. Bu makalede, florürün içme suyuna eklenmesinin yetişkinlerde diş çürüğü üzerindeki etkilerini ele alacağız.

Ülke Çapında Sulardaki Florür Uygulaması Nedir?

Ülke genelinde su kaynaklarına florür eklenmesi, diş çürüğünü azaltmak amacıyla yapılan bir uygulamadır. Florür, diş minesini güçlendirir ve çürük oluşumunu önler. Birçok araştırma, florür eklenen bölgelerde diş çürüğü oranlarının azaldığını göstermektedir.

Türkiye’de de benzer uygulamalar yapılmakta olup, florür seviyesi düzenli olarak kontrol edilmektedir. Genellikle, içme suyundaki florür seviyesi litre başına 0.7 ila 1.2 miligram arasında tutulur.

Sudaki Florür Diş Çürümesine Neden Olabilir mi?

Florür, doğru miktarlarda kullanıldığında diş çürüğünü önlerken, aşırı miktarda alındığında diş minesinde hasara yol açabilir. Aşırı florür alımı, dişlerde beyaz lekeler veya kahverengi renk değişimlerine neden olan dental florozise yol açabilir.

Dental florozis, estetik sorunlar yaratabilse de genellikle diş sağlığını ciddi şekilde etkilemez. Ancak, sudaki florür seviyesi 4 ppm’in üzerine çıktığında sağlık riskleri artar ve diş çürüğü yerine kemik problemleri ve nörolojik sorunlar gibi daha ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

Florür Yetişkinleri Nasıl Etkiler?

Florür, sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de diş çürüğünü önlemede etkilidir. Yetişkinlerin diş minesi, florürün remineralize edici etkisinden faydalanarak güçlenir ve çürük oluşumu azalır.

Florür, ayrıca diş eti çekilmesi sonucu açığa çıkan diş köklerinin çürüğe karşı korunmasına da yardımcı olur. Yetişkinler, florürlü diş macunu ve ağız gargarası kullanarak diş çürüğünü önleyebilir.

Günlük Alınması Gereken Florür Miktarı Nedir?

Günlük alınması gereken florür miktarı, yaş ve sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Genel olarak, yetişkinler için günlük 3 ila 4 miligram florür alımı yeterli görülmektedir. Çocuklar için ise bu miktar yaşlarına göre 0.7 ila 2.2 miligram arasında değişir.

Bu miktarlar, diş çürüğünü önlemek için yeterli olup, aşırı florür alımını önlemek için dikkatli olunmalıdır. Florür içeren diş macunu kullanımı ve içme suyundaki florür seviyesi, bu miktarların sağlanmasında önemli rol oynar.

İçme Suyundaki Florürün Genel Sağlık Üzerindeki Etkileri Nelerdir?

Florür, diş sağlığına olumlu katkılar sağlarken, aşırı miktarda alındığında bazı sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu sorunlar arasında dental florozis, kemik problemleri ve nörolojik gelişim sorunları bulunmaktadır.

Aşırı florür maruziyeti, iskelet florozisine yol açabilir. Bu durumda kemikler sertleşir ve elastikiyetini kaybeder, bu da kırılma riskini artırır. Ayrıca, yüksek florür seviyeleri tiroid problemlerine ve nörolojik sorunlara da neden olabilir.

Florürsüz Su İçmek Daha mı İyidir?

Florürsüz su tüketimi, aşırı florür maruziyetini önleyebilir ancak diş çürüğü riskini artırabilir. Florürsüz su içmek, özellikle diş çürüğü riskinin yüksek olduğu bölgelerde ve bireylerde diş sağlığı açısından dezavantajlı olabilir.

Florürsüz su içmenin diş sağlığı üzerindeki olumsuz etkilerini önlemek için, florür içeren diş macunu ve ağız gargarası kullanımı önerilir. Bu şekilde, florürün çürük önleyici etkisinden faydalanırken aşırı maruziyet riskinden korunmak mümkündür.

Florürün Diş Çürüğü Üzerindeki Etkileri

• Diş Çürüğünü Azaltma: Florür, diş minesini güçlendirerek çürük oluşumunu önler.
• Diş Eti Sağlığı: Diş eti çekilmesi sonucu açığa çıkan diş köklerini korur.
• Yetişkinlerde Koruma: Yetişkinlerde de çürük önleyici etkisi vardır.

Aşırı Florürün Sağlık Riskleri

• Dental Florozis: Aşırı florür maruziyeti, dişlerde renk değişimlerine neden olabilir.
• Kemik Problemleri: Yüksek florür seviyeleri, kemiklerin sertleşmesine ve kırılma riskinin artmasına yol açar.
• Nörolojik Sorunlar: Yüksek florür seviyeleri, nörolojik gelişim sorunlarına neden olabilir.

Florürün içme suyuna eklenmesi, doğru miktarlarda kullanıldığında diş sağlığına önemli katkılar sağlar. Ancak, aşırı maruziyetin sağlık risklerine yol açabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, florür kullanımı konusunda dengeli ve bilinçli olunması önemlidir.

İçme Suyundaki Florürün Yetişkinlerde Diş Çürüğü Üzerindeki Etkisi ile İlgili Bilimsel Yayınlar

Community Dent Oral Epidemiol dergisinde Ocak 2024 tarihinde yayımlanan “How effective and cost-effective is water fluoridation for adults and adolescents? The LOTUS 10-year retrospective cohort study” konulu çalışmanın amacı içme suyuna florür eklenmesinin diş tedavilerini önleme ve ağız sağlığını iyileştirme konusundaki klinik ve maliyet etkinliğini güncel bir yetişkin ve ergen nüfusta değerlendirmektir. Bu çalışmada, 2010-2020 yılları arasında rutin olarak toplanan NHS diş tedavisi verileri kullanılarak, retrospektif kohort tasarımıyla bir doğal deney gerçekleştirilmiştir. 12 yaş ve üzeri 17.8 milyon hasta incelenmiştir. Optimal florür konsantrasyonuna (≥0.7 mg F/L) maruz kalan bireyler, maruz kalmayanlarla eşleştirilmiş ve invaziv diş tedavileri, DMFT ve kayıp diş sayısı karşılaştırılmıştır. Eşleştirme sonucunda 6.4 milyon hastadan oluşan bir analiz örneği elde edilmiştir. Optimal florürlenmiş grubun ortalama invaziv diş tedavisi sayısı %3 daha düşük bulunmuştur. DMFT %2 daha düşük olmasına rağmen, kayıp diş sayısında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Florürlenmiş suyun maliyeti kişi başına £10.30 olarak hesaplanmıştır ve NHS diş tedavisi maliyetleri %5.5 daha düşük bulunmuştur. 2010-2020 yılları arasında optimal florürlenmiş suyun, bireyler için anlamlı olmayan küçük sağlık etkileri olduğu ve NHS diş tedavisi kullanımında hafif bir azalma sağladığı görülmüştür. Mevcut florürleme programları, yatırım maliyetleri ve ömrü dikkate alınarak değerlendirilmelidir.

Public Health Res (Southampt) dergisinde Mayıs 2024 tarihinde yayımlanan “Effect of fluoridated water on invasive NHS dental treatments for adults: the LOTUS retrospective cohort study and economic evaluation” adlı çalışmada, içme suyuna florür eklenmesinin diş tedavilerini önleme ve ağız sağlığını iyileştirme konusundaki klinik ve maliyet etkinliğini günümüz yetişkin ve ergen nüfusunda değerlendirmek amaçlanmıştır. Bu retrospektif kohort çalışması, 2010-2020 yılları arasında Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) tarafından toplanan rutin diş tedavi verilerini kullanarak gerçekleştirilmiştir. Çalışma, İngiltere’de yaşayan 12 yaş ve üzeri 6.370.280 diş hastasını kapsamaktadır. Optimal florür konsantrasyonuna (≥0.7 mg F/l) maruz kalan bireyler, benzer özelliklere sahip maruz kalmayan bireylerle eşleştirilmiştir. Optimal florürlenmiş su içen bireylerde invaziv diş tedavisi sayısı %3 daha düşük bulunmuştur. Ayrıca, çürük, eksik ve dolgu diş sayısı %2 daha düşük olmasına rağmen, kayıp diş sayısında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Florürlenmiş suyun maliyeti kişi başına £10.30 olarak hesaplanmış ve NHS diş tedavi maliyetleri %5.5 daha düşük bulunmuştur. Optimal su florürlemesi, bireyler için anlamlı olmayan küçük sağlık etkileri yaratmıştır ve sosyal eşitsizliklerde azalma görülmemiştir. Mevcut florürleme programları, NHS maliyetlerini hafifçe azaltarak olumlu bir yatırım getirisi sağlamıştır. Ancak, yeni programların kurulması için gerekli sermaye yatırımları dikkate alınmalıdır.