Preprotetik cerrahi, diş protezi uygulanmadan önce ağız ve çene yapısını proteze uygun hale getirmek için gerçekleştirilen bir dizi cerrahi müdahaleyi ifade eder. Bu operasyonlar, çene kemiğinin yeniden şekillendirilmesi, yumuşak dokuların düzeltilmesi ve protezin ağızda rahat, estetik ve fonksiyonel bir şekilde durmasını sağlamak amacıyla yapılır. Preprotetik cerrahinin ana hedefi, hastanın ağız yapısını protez takmaya en iyi şekilde hazırlayarak çiğneme işlevini, estetik görünümünü ve konforunu sağlamaktır.
Preprotetik Cerrahi Çeşitleri Nelerdir?
Preprotetik cerrahinin türleri, uygulanacak prosedürlere ve hastanın ihtiyaçlarına göre çeşitlilik gösterir. Bu çeşitler şunlardır:
- Alveoloplasti: Dişlerin çekilmesiyle çene kemiğinde oluşan keskin ve düzensiz alanların düzeltilmesi işlemidir. Alveoloplasti, protez takılacak bölgedeki kemik dokusunu pürüzsüz hale getirerek protezin daha iyi oturmasını sağlar.
- Frenektomi: Frenulum adı verilen dudak ve dil bağlantılarını keserek, protez uyumunu zorlaştıran bu yapıları ortadan kaldırma işlemidir.
- Vestibüloplasti: Ağız tabanı ve dudak arasındaki mesafeyi genişleterek protezin daha stabil durmasını sağlayan cerrahi bir prosedürdür.
- Kemik Augmentasyonu (Büyütme): Çene kemiğinin yeterli olmadığı durumlarda, kemik greftleri ya da diğer materyallerle çene yapısının güçlendirilmesi ve desteklenmesi işlemidir.
Bu işlemler, protezin rahat ve stabil bir şekilde oturması için ağız dokularının hazırlanmasına yönelik olarak uygulanır ve protez kullanımının etkinliğini artırır.
Preprotetik Cerrahi Hangi Durumlarda Gerekli Olur?
Preprotetik cerrahi, protez uygulanacak bölgede kemik yapısının yetersiz olduğu, doku düzensizlikleri ya da aşırı kemik çıkıntıları bulunduğu durumlarda tercih edilir. Belirli başlı uygulama alanları şunlardır:
- Çene kemiği kaybı: Diş kaybı sonrası çene kemiği hacminde azalma olduğunda, protezin rahat oturması için kemik büyütme işlemleri yapılır.
- Keskin ve düzensiz kemik çıkıntıları: Bu tür kemik çıkıntıları protez takarken rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir. Bu durumlarda, cerrahi olarak kemik yüzeyinin düzeltilmesi gereklidir.
- Ağız içi doku fazlalıkları: Diş eti ya da çene kemiği üzerindeki yumuşak doku fazlalıkları protez uygulamasını zorlaştırabilir. Bu dokuların cerrahi olarak alınması protez uyumunu artırır.
- Frenulum bağları: Yüksek ya da anormal frenulum yapıları, protezin hareket etmesine ve uyum sorunlarına yol açabileceğinden, cerrahi olarak bu bağların alınması gerekebilir.
Bu durumlar, protez öncesi ağız yapısını uygun hale getirmek amacıyla preprotetik cerrahiyi gerekli kılar.
Preprotetik Cerrahinin Riskleri Nelerdir?
Her cerrahi işlem gibi preprotetik cerrahi de bazı riskler taşır. Bu riskler dikkatle değerlendirilerek hasta ile paylaşılmalıdır. Potansiyel riskler şunlardır:
- Enfeksiyon: Cerrahi işlem sonrasında bölgenin enfeksiyon kapma riski, iyileşme sürecini etkileyebilir.
- Ağrı ve şişlik: Müdahale sonrası kısa süreli ağrı ve şişlik görülmesi beklenir, ancak bazı hastalarda bu belirtiler daha uzun sürebilir.
- Sinir hasarı: Özellikle çene cerrahisinde sinirlerin zarar görmesi sonucu geçici ya da kalıcı his kaybı oluşabilir.
- Yetersiz kemik iyileşmesi: Çene kemiği dokusunun yeterince iyileşmemesi, protez stabilitesini azaltarak kullanım zorluğuna yol açabilir.
Bu risklerin azaltılması için operasyon öncesinde ve sonrasında gerekli önlemler alınarak iyileşme süreci dikkatle takip edilmelidir.
Preprotetik Cerrahi Öncesinde Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
Cerrahi müdahaleden önce hastaların bazı faktörleri göz önünde bulundurması gereklidir: Genel sağlık değerlendirmesi: Özellikle kronik hastalıklara sahip bireylerin, preprotetik cerrahiye uygun olup olmadıkları incelenmelidir. Sigara kullanımı: Sigara içmek, cerrahi sonrası iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, cerrahiden önce sigarayı bırakmak iyileşme sürecini hızlandırabilir. İlaç kullanımı: Kan inceltici veya bağışıklık sistemi üzerindeki ilaçlar cerrahi sırasında komplikasyon riskini artırabilir. Cerrahiden önce bu ilaçlar hakkında bilgi verilmelidir. Ameliyat sonrası bakım: İyileşme döneminde ağız hijyenine dikkat etmek, enfeksiyon riskini azaltır ve iyileşme sürecini hızlandırır. Bu önlemler sayesinde cerrahinin başarısı artar ve iyileşme süreci daha sorunsuz bir şekilde gerçekleşir.
Preprotetik cerrahi uygulamaları sırasında aşağıdaki kritik unsurlara dikkat edilmesi, tedavi başarısını olumlu yönde etkiler:
- Çene kemiğindeki düzensizliklerin giderilmesi, protez uyumunu ve hasta konforunu artırır.
- Çene kemiğinin yeterli derinliğe sahip olması, protezin ağızda stabil bir şekilde kalması için önemlidir.
- Cerrahi sonrası ağız hijyenine dikkat edilmesi, enfeksiyon riskini düşürür ve iyileşme sürecini olumlu etkiler.
- Sinir dokularının korunması, uzun vadeli konfor ve hissiyat açısından önemlidir.
- Cerrahi öncesinde detaylı bir sağlık değerlendirmesi ve kullanılan ilaçların kontrol edilmesi, komplikasyon risklerini azaltır.
Bu bilgiler ışığında preprotetik cerrahinin, hastanın ağız sağlığını desteklemek ve protez uyumunu en iyi hale getirmek için dikkatle planlanması ve uygulanması gereklidir.
Preprotetik Cerrahi ile İlgili Bilimsel Yayınlar
Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi dergisinde Nisan 2024 tarihinde yayımlanan “[Strolling through the glorious years of Alveolar Surgery, bravely stepping onto the path of practice and innovation]”konulu bu makale, Çin’deki dental alveolar cerrahisinin gelişim sürecini aşamalar halinde incelemektedir. Araştırmanın amacı, Çin alveolar cerrahisinin tarihsel gelişimini analiz etmektir. 1935-1952 yıllarını kapsayan ilk aşamada, savaşların etkisine rağmen temel bilimsel çalışmalar yapılmıştır. 1953-1966 yılları arasındaki gelişme döneminde “Chinese Journal of Stomatology” dergisi kurulmuş ve cerrahi teknikler, diş çekimi ve komplikasyonları üzerine odaklanılmıştır. 1978’den sonra, Çin alveolar cerrahisi bilimsel ölçütlere uygun olarak hızla gelişmiştir. Sonuç olarak, 2011-2023 yıllarını kapsayan modern dönemde Çin alveolar cerrahisi, uluslararası düzeye ulaşarak teknoloji ve klinik uygulamalarda önemli ilerlemeler kaydetmiştir.
Oral Maxillofac Surg Clin North Am dergisinde Kasım 2024 tarihinde yayımlanan “Preprosthetic Dentoalveolar Surgery” konulu Bu çalışma, preprotetik cerrahinin temel amaç ve yöntemlerini güncel teknolojik ve doku mühendisliği gelişmeleri ışığında değerlendirmektedir. Amacı, dişsiz ağız rehabilitasyonunda kullanılan endosseöz osseointegre dental implantlar ve dermal matris alternatiflerinin, geleneksel preprotetik cerrahi teknikler üzerindeki etkilerini incelemektir. Yöntem olarak, preprotetik dentoalveolar cerrahinin temel teknikleri incelenmiş ve bu tekniklerin yeni materyaller ve implant teknolojileri ile nasıl optimize edildiği ele alınmıştır. Sonuçlar, bu yeniliklerin preprotetik cerrahinin başarı oranını artırdığını göstermektedir. Değerlendirme olarak, geleneksel yöntemlerin temel ilkelerinin korunduğu, ancak yeni teknolojilerle desteklendiği vurgulanmaktadır.
Ankara Çankaya Çukurambar bölgesinde hizmet veren Perspektif Diş Polikliniğine tüm soru ve görüşlerinizi iletebilir ve ayrıca Diş Taşı Temizliği, Bruksizm Tedavisi, 20 Yaş Diş Çekimi, Apikal Rezeksiyon, Gömülü Diş Çekimi, İmplant Tedavisi, Çocuk Diş Hekimliği, Diş Beyazlatma, Diş Eti Çekilmesi, Diş Eti Estetiği, Küretaj, Gülüş Tasarımı, İnley ve Onley Diş Restorasyonları, Porselen Lamina ve Zirkonyum Diş Kaplama konularında İletişim sayfamız üzerinden randevu alabilirsiniz.
Bu makale Perspektif Diş Polikliniği tarafından hazırlanmıştır.
